“早上咖啡提神、晚上酒精助眠、‘肝’不完的工作，休不了的假期”高压生活成为当代人的主旋律。不仅生活添堵的事越来越多，血管中的斑块堵点也值得关注。

       2023年的11月20日是第十个“中国心梗救治日”。之所以选择这一天，是因为“1120”包含了急性心肌梗死救治的两层意思：一是发生心梗后要迅速拨打120；二是急性心梗抢救的黄金时间为120分钟。    

NO.1 如何识别自己可能得了急性心梗！

       心肌梗死是冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称）的严重类型，指的是心脏供血血管（冠状动脉）发生急性闭塞所导致的心肌进行性坏死，典型表现为：胸骨后或心前区剧烈疼痛伴压榨感或紧缩感（就像一块大石头压在胸口或绳子箍着胸口）、大汗淋漓、濒死感；此外，部分患者也会出现一些非典型表现：牙痛、上肢痛、腹痛等，心梗严重者可发生晕厥、猝死。所以当疼痛或不适出现时，应警惕心梗。

NO.2 心梗发作，如何自救？

观察病情，做出早期诊断、积极抢救是救治成功的关键。

       一旦发生心肌梗死，关键要把握抢救的黄金时间，时间就是生命，因为心肌细胞一旦缺血受损，是不可能逆转的。出现胸闷、胸痛等心肌梗死的相关症状，第一时间向家人求救，让家人叫急救车。如果家里没有其他人帮忙，那就先打 120，然后把门打开，方便急救人员施救。再送至附近有“胸痛中心”的医疗机构，及早开通血管，减少心肌坏死范围，挽救生命。

       心内科主任尹成提醒：急性冠脉综合症（包括不稳定性心绞痛和心梗）的危险性并不止步于此，抢救手术成功后并不意味着高枕无忧，12个月内患者仍然危机四伏，而糖尿病、肾功能不全、高龄等众多临床高危因素，都可能使心梗后患者随时再发心梗。因此，即使在心梗手术抢救成功，心梗患者的长期管理也必不可少，患者应该注意以下五点：坚持服药、运动康复、健康生活、控制多重危险因素和定期随访。

NO.3 心肌梗死哪些人易被袭击！

女性在绝经前因为有雌激素的保护，所以中年女性很少发生心梗，而针对中年男性除了常规的心梗危险因素外，还要强调以下六点：

1、精神压力大：现在年轻人生活节奏快，工作压力大，高血压、高血脂、糖尿病的发病年龄正在年轻化。长期高负荷、高紧张的工作会让血液中的儿茶酚胺持续增高，血管内皮细胞受损，引发局部血管斑块破裂，形成血栓。
2、睡眠不足：睡眠不仅包括睡眠时间，还包括睡眠质量。长期睡眠不足、熬夜也是心梗的一大帮凶。
3、吸烟/二手烟：尼古丁的危害众所周知，它同时也是心梗的较大帮凶，一般来说，年轻的心梗患者，往往同时犯了上面三条大忌。
4、“三高”人群：高脂血症、高血压、高血糖（糖尿病），这是众所周知的冠心病危险因素，它们的危害是缓慢的、全面的，往往需要数十年才能发病，所以不能引起某些人的重视，但一旦发病，都是复杂的、多系统的棘手疾病，如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等。
5、不良生活方式：如久坐不动、缺乏锻炼等等。
6、遗传因素：研究表明家族有早发冠心病史（<50岁）的患者冠心病发病率高。另外值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症，这类患者往往没有其他危险因素，只是检查时发现血胆固醇及低密度脂蛋白都很高，嘱咐子女去检查血脂，发现普遍都很高。所以家族型高胆固醇血症，需要早发现早治疗。