最近很多孕妈妈感染了新冠，妊娠期女性感染新冠除了要关注自身健康，还要关注胎儿的健康。下面就孕妈妈们比较关心的#感染新冠后该如何关注胎儿#，我们参照▷母胎医学◁，给各位做下详细解答。

妊娠期女性感染新冠对胎儿会有什么影响？

       从目前已有报道看，孕产妇感染新冠病毒后，总体上发病率、症状、病程都和普通人群相似。主要以上呼吸道症状为主，比如咳嗽、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发热等。通常这些症状对于胎儿没有严重影响。很多孕妈担心感染新冠会不会导致胎儿畸形以及发育异常，也有很多孕妈担心新冠病毒会不会通过胎盘进入到胎儿体内，影响胎儿。目前并没有发现新冠流行后的发生率比流行前高。至于早产和剖宫产风险可能稍有增加，而且基本都发生在母亲患有重症、危重症、基础合并症的情况下。所以妊娠期妇女感染新冠不需要过于焦虑，但是如果孕妈感染新冠后出现严重的症状可能会影响胎儿，大家要重点关注以下三种情况：
1、发热：孕早期持续发热可能导致胚胎或胎儿的发育异常，孕中期及晚期持续发热可能导致胎儿缺氧，因此孕妈发热后一定要重视，发现体温升高＞37.5℃时，应采取物理降温，如湿毛巾冷敷、多饮水；当体温＞38℃并在持续上升，应及时使用退热药物，首选单一成分的对乙酰氨基酚，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次。孕期尽量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退热药物。
2、咳嗽：频繁剧烈的咳嗽会影响孕妈们的休息和睡眠，还会增加腹腔压力，严重时可能诱发子宫收缩，造成流产、未足月胎膜早破以及早产。因此频繁剧烈的咳嗽应该适当给予对症治疗。如果孕妈们咳嗽时有痰液可先使用祛痰药。孕期比较安全的祛痰药有乙酰半胱氨酸和愈创木甘油醚，妊娠前三个月慎用氨溴索和溴己新。如果孕妈咳嗽时没有痰液，仅仅是干咳，那么在妊娠三个月后可使用右美沙芬，避免使用可待因，那可丁等。 如有症状必须在医生指导下服用！

3、心率增快伴呼吸困难：如果孕妈们感染新冠后出现心率增快持续存在，伴有心悸、呼吸困难、缺氧等表现，需要重视，这种情况可能导致胎宝宝缺氧，建议及时就诊，可能需要持续心电监护、吸氧等措施。

妊娠期女性感染新冠后怎么关注胎儿？

       大家已经知道了新冠对于胎儿可能的影响，那么千万要重视这些可能的影响。因为持续发热、持续咳嗽咳痰、心率增快伴呼吸困难等情形可能导致胎儿缺氧、胎膜早破以及早产等，孕妈们应该及时就医，选择适当的措施及用药。孕妈们在家应该做好以下三点：
一、数好胎动通常从孕32周开始数胎动，直至分娩。最好每天早、中、晚固定时间数3次胎动，每次数一小时。数胎动时可以坐在椅子上，也可以侧卧在床上，把双手轻放在腹壁上，静下心来专心体会胎儿的活动。从胎儿开始活动到停止算一次，如其中连续动几下也只算一次，得等胎动完全停止后，再接着计数。
注意：1. 孕28周之前不需要固定时间数胎动，但是要关注有无胎动，如果没有胎动要及时就诊。2.孕28-32周之间很多胎宝宝的胎动都是偏多的，有一些孕妈会从28周开始数，总是觉得胎动过多，不要过于焦虑。3. 每个胎宝宝的胎动规律并不一致，孕妈们应该注意自己胎宝宝的前后对比，如果你的胎宝宝胎动明显增多或者明显减少就应该及时就医。4. 有部分孕妈使用远程胎监系统做胎监也可以，但是仍然要数好胎动，做出胎监图纸后应该及时上传找医生分析。5. 孕妈发热时胎宝宝心跳增快往往超过160次/分，不必过于紧张。
二、注意阴道流液典型胎膜早破的症状是阴道流液，排液量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。如果孕妈出现上述情况请立即到院就诊。一旦确诊胎膜早破需要住院治疗。
三、关注宫缩早产最开始的表现可能就是宫缩，孕妈们总是喜欢把宫缩叫做“大姨妈”，其实这个真与你们的大姨妈没有关系。大家要注意的是“假性宫缩”还是真正的宫缩。
       什么是假性宫缩呢？通常妊娠中后期，孕妈常常会出现感觉肚子往下掉、背都伸不直的症状。如果孕妇较长时间用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵发紧变硬，但是没有疼痛的感觉，休息后缓解，没有其他异常情况，这就是假性宫缩，一般假性宫缩一天之中有几次或者十几次，休息后缓解或者消失，是一种生理现象，不需要特殊处理。如果孕妈出现了频繁的宫缩，数分钟就有一次，宫缩时有疼痛的感觉，而且越来越频繁就要引起重视了，如果孕周还不足37周，就要警惕早产，建议尽快就诊。

疫情高发期间能正常产检吗？什么情况下需要紧急就医？

       建议孕妈妈们根据具体情况决定产检时间是否需要适当调整。如确定宫内孕，无阴道出血、流液、腹痛、胎动减少或增多等异常情况，无特定检查（如系统超声排畸检查、唐氏筛查、糖尿病筛查等），可与产检医生协商适当延后产检时间。若有妊娠合并症或并发症、28周以上妊娠晚期、出现突发异常状况的孕妇，建议孕妈妈们按照下述情况选择就诊：

一、产科因素，也就是妊娠引起的不适，这几种情况要去医院：反复不规则阴道少量流血，或出血增多；头晕头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、胎动异常；孕晚期有分娩征兆，如腹痛、阴道流血、流液。
二、非产科因素，需要就医的情况包括：体温超过37.3℃以上，持续时间长，经过退热处理后超过三天仍未降至正常、体温超过 39℃及以上，持续高热、或者症状好转后又出现发热；出现头痛、耳痛、鼻窦疼痛、严重的喉咙疼痛且对症处理后未见好转；有口唇发紫、呼吸困难、胸闷、气喘、胸痛或心跳加快；鼻塞、流涕、咳嗽超过10天左右没有缓解或鼻塞、流涕；咳嗽严重影响睡眠休息等日常生活；严重的恶心呕吐，脐周疼痛伴四肢乏力；其他担心或者没有把握的情况。

产检或者就医时需要如何做好个人防护？

1、提前预约，分时段就诊，避免集中候诊，尽量缩短在医院逗留时间。
2、孕妈妈和陪同人在途中及医院均应全程正确佩戴口罩，建议首选N95口罩。
3、尽量避免乘坐公共交通工具，和其他人尽可能保持2米以上的距离。
4、离开医院后要尽早清洗双手，随身携带免洗手液或消毒湿巾，手消毒之前避免接触口、鼻、眼。
5、回家后，要妥善处理口罩，及时更换衣物，洗手洗脸。注意防寒保暖，避免感冒。

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