还有视力悄悄下滑，近视加深、弱视困扰……这些看似不紧急、却深深影响着孩子成长与外貌的问题，一天不解决，焦虑就一天不消散。别担心，我们整理了一份 《儿童青少年寒假健康指南》 ，针对这些常见隐忧，给出清晰明白的就医方向与时机建议。为孩子收藏这一篇，假期健康不迷茫，踏实过个好年！

脊柱侧弯-骨科、康复医学科

       脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转脊柱畸形，好发于10-14岁青少年，而早期的脊柱侧弯症状隐匿，孩子家长很难及时发现。脊柱侧弯会引发疼痛，影响发育，带来多种并发疾病困扰，并对青少年心理健康造成影响。孩子“坐没坐相”“高低肩”“驼背”有可能是脊柱侧弯的表现，也可能是不良姿势习惯导致的。
教家长初步判断的方法：

1、让孩子脱去上衣，自然站立。从背后观察双肩是否等高，两侧肩胛骨最下端是否在同一水平线上，双侧腰部皮肤褶皱是否对称；

2、是弯腰试验。让孩子双脚并拢，缓慢向前弯腰至90度，家长从后方观察孩子背部是否对称平坦、是否有一侧隆起，即“剃刀背”现象。

       如果孩子有上述异常之一，高度怀疑脊柱侧弯的，需要到医院请医生确诊。早期筛查、早期发现和早期预防对于青少年的脊柱侧弯意义重大。通定期的身体检查和健康宣传教育，可以及时发现脊柱侧弯并采取相应的措施进行干预和治疗。这不仅可以减轻疼痛、改善身体状况，还能够帮助青少年建立健康的心理状态，助力其茁壮成长。

寒假“丁丁保卫战”-泌尿外科
       家有男宝的妈妈们对于“包皮问题”心中总会有疑问：“是不是割了更好？”“不割会不会影响发育、容易发炎？”“听说越早割越好？”自家的娃到底需不需要“割一刀”！请家长注意孩子的身体信号，三岁之前是否反复出现尿路感染，经常尿不干净，孩子有没有经常抓裤裆的动作……

如果孩子出现以下情况，可能是包皮在“求救”：

1、排尿困难：尿流细、排尿费力，包皮口瘢痕狭窄。
2、反复红肿：包皮发炎、流脓、异味（警惕细菌/真菌感染）。
3、包皮嵌顿：强行翻洗后未复位，导致龟头肿胀发紫（需紧急就医）！
4、影响发育：严重包茎可能阻碍阴茎正常生长。

日常护理：简单3步，远离炎症

 ▶ 清洁原则：3岁前别硬翻！生理性包茎期，仅需外部温水冲洗。可上翻的包皮：每日洗澡时轻柔翻洗，擦干后务必复位！

 ▶ 衣物选择：穿透气棉质内裤，避免闷热摩擦。

 ▶ 观察习惯：定期检查孩子排尿是否顺畅，包皮有无红肿。

❌ 错误示范：用肥皂、沐浴露过度清洗（破坏天然屏障）。强行上翻清洁（易撕裂、引发感染）。

孩子过敏不是“小毛病”-儿科
       今年“暖冬”气温波动大，不仅病毒神出鬼没，过敏原也极度活跃。导致孩子们才熬过流感、合胞，又被鼻炎、湿疹困扰，过敏千万别硬抗，否则可能会面临不必要的健康风险。

       过敏会影响孩子睡眠、食欲和发育，不及时处理还会引发并发症：特异性皮炎会让皮肤增厚，长期鼻炎会伴随腺样体肥大导致打鼾、影响面容，喘息可能发展成哮喘。少数情况会引发过敏性休克，出现呼吸困难、意识模糊等，不及时救治会危及生命，必须警惕。预防是应对冬春儿童过敏的关键，重点做好“室内防控+室外防护+日常护理”，核心在于“规避过敏原，增强自身屏障”。① 室内重点防尘螨、霉菌、宠物皮屑② 室外做好避峰和防护③ 日常护理增强抗敏力

打鼾、口呼吸、腺样体面容-耳鼻咽喉科

       tips：并不是所有的睡眠打鼾都是疾病,一定要经过专业的医生诊断噢。肥大的腺样体、扁桃体会导致上气道阻塞，出现张口呼吸。而非正常鼻呼吸，这是儿童常见病及多发病，这不仅会引起睡觉打鼾、睡眠呼吸暂停（OSAHS）等问题，还会诱发慢性鼻炎、鼻窦炎。

如果孩子已经出现以下表现，建议及时就诊：

• 长期张口呼吸，尤其睡觉时明显，甚至会打鼾、憋气、呼吸声音特别粗；
• 已经出现腺样体面容的早期迹象，比如牙齿不齐、下巴后缩；
• 白天精神差，爱犯困、注意力不集中，或者脾气暴躁、容易哭闹；
• 生长发育缓慢，身高、体重比同龄孩子落后；
• 反复感冒、鼻炎、中耳炎，总治不好（腺样体增生可能压迫咽鼓管，导致中耳炎）。

儿童近视、弱视、斜视等-眼科

       儿童、青少年视力保护的关键点是什么？近视可能因遗传因素、环境因素（如：户外活动时间少）、不良生活习惯（如：缺乏运动、睡眠不足等）、营养因素（如：缺乏维生素A或维生素C和钙等）、过量摄入甜食、缺乏定期视力监测以及现代科技的影响等。
       因此，预防眼健康问题，建议每隔半年或者一年进行一次眼睛的全面体检，日常要注意用眼习惯，采用“20-20-20”（每用眼20分钟，眺望20英尺（约6米）外的远处20秒）的方式放松眼睛。

       除了注意用眼卫生，改变不良用眼习惯，还要能及时发现视力变化。建议家长定期带孩子到正规机构检查视力，注意近视、弱视、斜视等视光问题，及时就医、治疗矫正，建议建立屈光档案，记录孩子眼球发育过程，连续跟踪儿童眼球的发育情况，注重眼健康的科学管理。

关爱儿童口腔健康-口腔科

       一口健康的小白牙是小朋友健康成长的基石，健康白亮的牙齿不仅用来咀嚼食物，还是重要的门面担当，助力无忧笑容绽放在儿童时期，家长就是守护孩子牙齿健康的第一责任人。

牙齿出现哪些信号就必须就诊处置了呢？
1、孩子偶尔喊牙疼，吃饭、喝冷热水时疼痛，或无缘无故疼痛。

2、孩子从不喊牙疼，但经常用手抠牙齿，吃肉塞牙。

3、牙齿上有肉眼可见的白斑、褐色、黑色斑点或小洞，不是食物残渣不可去除。

4、牙龈反复红肿、经常出血（排除用力刷牙导致）。拒绝家长刷某个部位的牙齿。
5、牙齿排列异常，拥挤、地包天等。儿童的口腔保健治疗以预防为主（刷牙、用牙线、控制饮食、涂氟、窝沟封闭）、定期检查、早期干预是关键。家长的重视、坚持和正确引导是孩子拥有健康牙齿的基础。